Tsuna se convertirá en el jefe de la décima generación de la familia Vongola. En la escuela, a Tsuna se le ha dado el duro apodo de "No Good Tsuna", ya que es muy torpe, obtiene bajas calificaciones en la escuela y es un poco agresivo. Aunque es el jefe de Vongola de la décima generación, Tsuna no está dispuesto a participar en nada que tenga que ver con la mafia. Siempre niega el hecho de que él es un futuro jefe de la mafia y trata de evitar a cualquiera involucrado con la mafia. En el arco del Futuro, afirma que preferiría destruir a la familia Vongola antes que aceptar su sangrienta historia. Tsuna a menudo se sorprende y horroriza (por un efecto cómico) ante Reborns y otras acciones mafiosas. Más tarde, aunque todavía no quiere tener nada que ver con la mafia, está agradecido por los amigos que ha hecho desde que conoció a Reborn. Se preocupa mucho por su nueva familia y se pondría en peligro para protegerlos. Ha habido muchos paralelismos que vinculan a Tsuna con el primer jefe y fundador de la familia Vongola, Giotto. Es probable que ambas personalidades sean muy similares, ya que se ha demostrado que tienen objetivos y formas de estándares similares.